Quel est le principe de l'opération ?
- L’intervention PKR agit exclusivement sur le centre de la cornée en modifiant la forme (courbure) de sa surface à l’aide d’un laser. La cornée est la partie transparente à l’avant de l’œil sur laquelle on pose les lentilles de contact et qui peut être comparée à un hublot transparent arrondi, épais en son centre d’un demi millimètre environ.
- Le laser utilisé, appelé « Excimer », amincit la cornée en réalisant une ablation localisée du tissu cornéen (photo-ablation tissulaire). Il agit sans effet thermique (pas d’échauffement) à la surface de la cornée et n’a aucun effet sur l'intérieur de l'œil. Cette sculpture, extrêmement précise en épaisseur et en localisation, permet la correction optique recherchée.
- Après l'intervention, la couche de cellules qui recouvre la surface de la cornée (l'épithélium cornéen) cicatrise progressivement, grâce à la multiplication cellulaire. En environ 48 heures, l'épithélium recouvre la zone traitée au laser (ce qui soulage la douleur) mais il reste irrégulier. Il faut quelques semaines (en général environ 3 semaines) pour que l'épithélium redevienne lisse et régulier, ce qui permet la récupération de la vision.
- L’intervention n’est pas réversible et son effet est définitif.
Qui peut-être opéré ? Quel est le but de l'opération ?
- Les personnes désireuses de réduire leur dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact, et dont la correction optique est stable depuis au moins un an. En effet, l’opération ne permet pas d’empêcher l’évolution naturelle de la myopie, de l’hypermétropie ou de l’astigmatisme traités. C’est pourquoi il est nécessaire que l’anomalie soit stable avant l’opération, pour éviter de la voir réapparaître en partie après l’intervention.
- Bien sûr, le bilan préopératoire déterminera les possibilités d’intervention et la meilleure technique chirurgicale à employer si plusieurs techniques sont possibles avec la même sécurité et efficacité. Les avantages et inconvénients de chaque méthode sont expliqués à la fin du bilan afin de guider le choix de la personne opérée.
Quel est le but de l'opération?
- Le but de l’opération est de procurer une vision satisfaisante sans lunettes ni lentilles.
- Dans presque tous les cas, l’acuité visuelle sans correction sera améliorée par le traitement, mais elle ne sera pas supérieure à l’acuité visuelle qui était obtenue avant l’intervention avec des lunettes ou des lentilles de contact bien si celles-ci étaient bien adaptées.
- L'opération ne peut pas corriger la presbytie. Le port de lunettes pour la vision de près restera donc nécessaire après 45 ans environ, sauf s’il persiste une myopie.